Circ Ep：左室肥厚的糖尿病患者新发房颤增加SCD风险

生存曲率表明SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的另行田房颤就其

哮喘和左室膨大病患者增大房颤唯生效用。而房颤可增大普通人群和心梗病患者的致死效用，但在心衰病患者这一人群研究成果结果与此并不恰当。众所周知，伴有左室膨大的哮喘病患者SCD效用增大。有否哮喘病患者显现出来另行田房颤独立于其他AF和SCD脆弱因素从而增大SCD效用目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果医务人员辩解进行了进一步研究成果，研究成果结果唯表2013年4翌年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果纳入8831可有超声波结果为左室膨大的哮喘病患者，既往无房颤病因，基线超声波为窦性心律。研究成果对象随机平均分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗三组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）病患者显现出来另行田房颤，显现出来SCD病患者有151可有（1.7%）。单变量Cox分析表明，另行田房颤可致SCD效用增大四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病因、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协变量，其结果表明另行田房颤可增大3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果医务人员最后指出，哮喘病患者的另行田房颤意味着SCD效用增大。该研究成果表明哮喘病患者显现出来另行田房颤需进一步评估并进行脆弱分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘病患者房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定有否减少房颤唯生可减少哮喘病患者SCD效用。

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主编： yanyingchuan